上消化道穿孔的症状和检查（2 / 2）

3. 恶心、呕吐

约半数病人恶心、呕吐，但并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀、便秘等症状。

如何对上消化道穿孔进行检查？

1. 体格检查：全腹压痛、反跳痛、肌紧张、板状腹（肚子像一块木板一样）、肝浊音区缩小或消失。

2. 腹腔穿刺抽出脓性**。

3. X线、B超、CT检查，确诊疾病。

影像学检查可见膈下游离气。因为腹腔是一个密闭的环境，胃破了，有胃液、食物流入腹腔内，当然也包括气体，气体密度低，所以在X线的检查下，可见在膈肌止感染性休克而引发死亡。

目前胃镜下直接镜下治疗消化道穿孔也是临**十分认可的办法。由于内镜下治疗的发展，内镜下缝合技术已经相当成熟，组织夹、结扎装置荷包缝合、OTSC等微创缝合技术已经逐步取代传统手术，而且有时间短、创伤小、康复快等优势。所以，怀疑消化道穿孔，在行内镜检查的同时就可以直接治疗，让患者和医生多了一种更优的选择。

有胃病史、溃疡病史患者，须及早治疗。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。