上消化道穿孔的症状和检查（1 / 2）

上消化道是指口腔到十二指肠，上消化道穿孔好发于胃和十二指肠球部前壁，发病原因多与溃疡有关。由于溃疡不断加深，穿透肌层、浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。

上消化道穿孔多见于有长期胃病史和胃溃疡、十二指肠溃疡者，也见于长期口服止疼药者，患者一般身体消瘦。原因是溃疡不断侵犯、腐蚀胃的肌层和浆膜层，最后导致胃或十二指肠“漏”了，胃液和食物从“漏”处的空洞流到了肚子里（腹腔）。

胃穿孔是溃疡患者最严重的并发症之一。胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，从而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时可致死亡。

胃液和食物刺激引起剧烈疼痛，随着流入腹腔的胃液和食物增多，表现出突发上腹剧烈疼痛，疼痛很快扩散到全腹。整个肚子都疼，疼得不能碰。

上消化道穿孔都有哪些发病症状呢？

1. 腹痛

突然发生剧烈腹痛是上消化道穿孔最初、最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发性加重者。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2. 休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度的休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹。病人可出现中毒性休克现象。